Izteikt vēlmi iestāties LIZDA (anketas aizpildīšana vēl nenozīmē iestāšanos LIZDA, bet apliecina Jūsu vēlmi kļūt par mūsu biedru. Aizpildot anketu, ar Jums sazināsies LIZDA pārstāvji)

Vārds, Uzvārds

Darba vieta

Pilsēta/Novads

E-pasts

Tālrunis